Каким заболеваниям подвержены каналы зуба: методы лечения корней
Корневые каналы зуба – труднодоступная и сложная система. При заболевании канала могут возникнуть сильные боли на фоне воспаления внутреннего содержимого зуба – пульпы.
В этом случае требуется срочное эндодонтическое лечение, в ходе которого будут проведены все необходимые манипуляции по спасению зуба и восстановлению его основных функций.
Содержание
Что представляют собой корневые каналы
Сколько каналов в зубе?
Что угрожает корневым каналам
Последовательность действий при лечении каналов
Возможные осложнения после эндодонтического лечения
Чем может обернуться нежелание лечить зубы
Как избежать подобных проблем
Гигиена полости рта — с этого стоит начинать
Что представляют собой корневые каналы
Каждый зуб, независимо от его формы и назначения, имеет три основные части: коронку, шейку, корень. Корни играют роль удерживающей системы, и чем больше нагрузка на зуб, тем надежнее должна быть эта система.
Зубы имеют разное количество корней:
резцы и клыки -1;
премоляры (малые коренные зубы) — 1-2;
моляры (большие коренные зубы) — 3-4;
зубы мудрости — до 5.
Внутри корня есть полость, которая состоит из пульповой камеры и корневого канала. Через каналы к камере проходят венозные и артериальные сосуды и нервные волокна. Пульпа заполняет всю полость.
Сколько каналов в зубе?
Количество каналов не обязательно совпадает с количеством корней в зубе. В одном корне могут параллельно проходить два канала. Чаще всего это относится к клыкам.
По два канала могут иметь и нижние центральные резцы. Каналы могут раздваиваться на концах – у пульповой камеры или у вершины корня (апекса). В последнем случае корень будет иметь две верхушки с апикальными отверстиями, через которые к зубу подходят сосуды и нервы.
Каналы не всегда бывают прямые. Очень часто они изогнуты и имеют очень малый просвет, что может вызвать трудности при пломбировке канала.
Что угрожает корневым каналам
К повреждению корневого канала могут привести такие заболевания, как глубокий кариес, пульпит и периодонтит. Кариес – наиболее распространенное заболевание полости рта, при котором поражаются твердые ткани зубов. Образование кариозной полости на зубе способно привести к осложнениям и более глубокому поражению зуба.
Инфекция может проникнуть в пульпу и привести к ее воспалению или отмиранию. Пульпит – серьезное заболевание, требующее своевременного лечения. В воспаленной пульпе начинается процесс быстрого разрушения сосудов и нервных волокон, может возникнуть абсцесс.
Пульпит иногда возникает в результате травмирования зуба. Частичное или полное разрушение зуба в результате удара или падения может привести к обнажению пульпы.
Инфицирование может произойти, если во время лечения зуба будет неаккуратно препарирована кариозная полость и пульпа будет ранена инструментом. Микроорганизмы, возникающие на зараженных глубоким кариесом тканях, с инструмента попадают на пульпу, что приводит к ее воспалению.
Осложнения пульпита способны привести к воспалению тканей, окружающих зуб и находящихся под ним. Это заболевание называется периодонтит.
Симптомами, возникающими при остром пульпите, могут быть зубная боль или отек прилегающей десны. Боль может быть не постоянная, а появляться при попадании на зуб горячего или холодного.
Болевые ощущения, возникающие при нажатии на зуб позволяют предположить развитие периодонтита.
Последовательность действий при лечении каналов
При воспалении или отмирании пульпы необходимо провести эндодонтическое лечение каналов зуба.
Эндодонтия – раздел стоматологии, включающий в себя диагностику и лечение пульпы и периодонта при возникновении в них патологических изменений, терапию корневых каналов.
Целью лечения каналов является возвращение зубу физиологических и анатомических функций. Для этого в ходе эндодонтического лечения необходимо сделать следующее:
очистить от инфекции внутреннюю полость зуба;
удалить омертвевшую или воспаленную часть пульпы;
вычистить пульповую камеру и каналы;
расширить и дезинфицировать каналы;
запломбировать канал (провести герметизацию всех разветвлений каналов в корне).
Лечение корневых каналов включает в себя следующие этапы:
Проведение клинической диагностики. Врач обследует зуб визуально и при необходимости делает рентгеновский снимок. Рентгенологическое обследование нужно для установления формы и длины канала. При значительных воспалительных поражениях или в случае осложнений после проведенного ранее лечения врач может назначить компьютерную томографию.
Обезболивание с помощью местной анестезии.
Установка при необходимости коффердама – специальной пластины из латекса для изоляции больного зуба.
Вскрытие пульповой камеры.
Удаление воспаленной пульпы из камеры и каналов.
Очистка, расширение и формирование корневого канала. Осуществляется это механическим и химическим способом.
Обработка полости антисептическими и бактерицидными препаратами.
Пломбировка канала. Это необходимо для предотвращения развития бактерий в канале. Обычно для пломбирования используют гуттаперчу (резиновую смолу).